EMR dan apa sih EMR? ....
Catatan kesehatan elektronik (EMR) adalah kumpulan informasi pasien yang terkomputerisasi dalam format digital. Pentingnya catatan kesehatan elektronik adalah bahwa mereka memfasilitasi berbagi data pasien seperti catatan medis, grafik, obat-obatan dan hasil tes di berbagai lingkungan perawatan kesehatan.
Manfaat EMR dan Kelemahan EMR
manfaat dari catatan medis elektronik di rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya termasuk:
Peningkatan Kualitas Perawatan:
Catatan terkomputerisasi seringkali lebih mudah dibaca daripada tulisan tangan dokter. Ini mengurangi risiko kesalahan dan salah tafsir yang dapat berdampak negatif pada kualitas perawatan pasien.
Kemudahan dan Efisiensi:
Staf medis dan kantor tidak perlu lagi membuang waktu memilah-milah catatan kertas yang rumit. Pengguna dapat mengakses catatan kesehatan elektronik dengan cepat dan efisien hanya dengan beberapa goresan pada keyboard.
Menghemat Ruang:
Catatan kesehatan elektronik menghilangkan kebutuhan untuk menyimpan dokumen dalam lemari besar, yang membebaskan lebih banyak ruang di kantor untuk persediaan dan peralatan medis dan hal-hal penting lainnya.
Akses Pasien:
Banyak sistem EHR termasuk portal pasien yang memungkinkan pasien untuk melihat riwayat medis dan informasi mereka kapan saja mereka mau.
Insentif Keuangan:
Memasang EHR bersertifikat dapat membantu Anda memenuhi persyaratan Penggunaan Bermakna untuk Medicaid dan Medicare, membuat Anda memenuhi syarat untuk berbagai insentif dari pemerintah federal.
Kelemahan dari Catatan Kesehatan Elektronik(EMR)
kelemahan dari catatan medis elektronik, seperti:
Potensi Privasi dan Masalah Keamanan:
Seperti halnya dengan setiap jaringan komputer saat ini, sistem EHR rentan terhadap peretasan, yang berarti data pasien yang sensitif dapat jatuh ke tangan yang salah.
Informasi yang tidak akurat:
Karena sifat instan dari catatan kesehatan elektronik, mereka harus diperbarui segera setelah setiap kunjungan pasien - atau setiap kali ada perubahan pada informasi. Kegagalan untuk melakukannya bisa berarti penyedia layanan kesehatan lain akan bergantung pada data yang tidak akurat ketika menentukan protokol pengobatan yang tepat.
Takut Pasien Tak Perlu:
Karena sistem catatan kesehatan elektronik memungkinkan pasien untuk mengakses data medis mereka, itu dapat menciptakan situasi di mana mereka salah menafsirkan entri file. Ini dapat menyebabkan alarm yang tidak semestinya, atau bahkan panik.
Kekhawatiran Pertanggungjawaban Malpraktek:
Ada beberapa masalah tanggung jawab potensial terkait dengan implementasi EHR. Misalnya, data medis dapat hilang atau hancur selama masa transisi dari berbasis kertas ke sistem EHR terkomputerisasi, yang dapat menyebabkan kesalahan perawatan. Karena dokter memiliki akses yang lebih besar ke data medis melalui EHR, mereka dapat dianggap bertanggung jawab jika mereka tidak mengakses semua informasi yang mereka miliki.
Dalam versi lain Manfaat rekam medis elektronik (EMR) dapat diringkas menjadi tiga prinsip utama: kualitas, efisiensi dan efektivitas.
EMR yang diimplementasikan dengan baik dan berfungsi tinggi pada akhirnya harus mengarah pada perawatan pasien yang lebih baik, peningkatan efisiensi praktik dan manajemen kantor yang lebih baik. EMR harus mengurangi dokumen, pengarsipan, dan penyimpanan. Mereka juga harus menyediakan akses ke informasi klinis lainnya, seperti laporan laboratorium dan pencitraan diagnostik.
EMR meningkatkan perawatan pasien
Ketika Anda dapat mengakses informasi pasien, seperti hasil pencitraan laboratorium dan diagnostik, riwayat pengobatan dan tren dalam sekejap dalam catatan yang dapat dibaca di titik perawatan, Anda dapat memberikan perawatan pasien yang lebih efektif. EMR memungkinkan Anda untuk:
Memberikan manajemen penyakit kronis dan perawatan pasien yang kompleks
Menyimpan catatan yang lebih lengkap, konsisten dan dapat dibaca untuk akses yang efisien, logis dan andal
Akses hasil lab dan obat saat ini dengan cepat dan mudah
Grafik hasil lab, obat-obatan dan tren
Hasilkan dukungan keputusan dan pengingat untuk dokter dan staf
Laporan agregat untuk lebih memahami populasi pasien
Meningkatkan efisiensi tugas administrasi
Minimalkan risiko hilang / lupa detail penting
Periksa interaksi atau kontraindikasi obat
Pantau daftar obat dan resep saat ini
EMR meningkatkan produktivitas
Ketika Anda dapat menagih secara tepat dan mulus untuk layanan yang Anda berikan, Anda pada akhirnya mengurangi beban kerja manual pada Anda dan staf kantor Anda. Ketika Anda dapat menemukan detail pasien yang penting menggunakan fungsi pencarian yang komprehensif, Anda akhirnya menghemat waktu - dan uang yang berharga. EMR memungkinkan Anda untuk:
Sederhanakan dan optimalkan tagihan dengan kode yang benar
Kurangi tenaga kerja manual dengan pengarsipan otomatis dan pengisian formulir
Buat laporan akhir hari
Hemat waktu dengan pencarian rekaman yang terkomputerisasi
Kosongkan ruang kantor tidak lagi diperlukan untuk menyimpan grafik kertas
EMR menawarkan fleksibilitas
Akses grafik dari mana saja kapan saja
Merampingkan komunikasi antar kantor
EMR menawarkan peningkatan perlindungan privasi dan keamanan
Hanya izinkan pengguna yang sah masuk log
Lacak dan audit akses pengguna dengan log dan proses otomatis
ESDM meningkatkan keterbacaan dan kesinambungan perawatan
Hindari kesalahan yang disebabkan oleh tulisan tangan yang tidak terbaca
Bantu kolega mengakses informasi pasien sambil meliput liburan dan absensi lainnya
Menarik locum atau mitra untuk praktik modern yang terorganisir
Mendukung perencanaan suksesi dan rekrutmen dengan meningkatkan keinginan praktik Anda